创伤小、恢复快,华中科技大学同济医学院附属协和医院专家联手机器人“无痕”根治甲癌

admin 2026-01-29 163人围观 ,发现50个评论

爱美之心,人皆有之

术后疤痕是很多求医者的困扰

那么有没有

既能手术治疗疾病

又能微创不留疤痕

一举两得的方法呢?

让我们来认识一下

协和医院甲状腺乳腺外科开展的

“机器人辅助下甲状腺癌根治术“

精准消灭肿瘤,留住天鹅颈

当甲状腺手术遇上机器人……近日,华中科技大学同济医学院附属协和医院(以下简称“协和医院”)甲状腺乳腺外科周静教授团队,成功为两名甲状腺癌患者实施达芬奇机器人辅助手术,术后患者颈部无疤痕且恢复迅速。

32岁的李女士,因发现甲状腺结节10余天就诊,超声提示甲状腺双侧叶结节伴钙化,双侧颈部淋巴结异常。穿刺后患者被诊断为“甲状腺乳头状癌伴颈部淋巴结转移”,需行甲癌根治术及右颈侧区淋巴结清扫术。

为患者开展手术

传统手术需在颈部留下约10厘米的切口疤痕,患者对此深感焦虑。周静教授团队综合考虑其病情及对美观的高要求,建议采用达芬奇机器人辅助手术。术中,团队通过腋窝及乳晕处的4个0.5-1厘米小孔建立操作通道,在机器人三维高清视野(放大10倍)下精准分离喉返神经,完整保留甲状旁腺及血管结构,彻底清扫转移淋巴结,术中出血量不足15毫升。术后患者无声音嘶哑、手足抽搐等并发症,颈部无可见疤痕,术后第3天顺利出院。

患者为周静教授赠花

机器人如何助力甲状腺癌手术治疗?

提到“机器人手术”,许多人脑海中会浮现科幻电影中机械臂自主操作的画面。但现实中的机器人手术,绝非如此!它更像是外科医生的“智能显微手套”——全程由医生操控,精准执行指令。

医生是“指挥官”,机器人是“超级工具”

周静教授正在实施手术

手术机器人(如达芬奇系统)并非拥有自主意识的“AI医生”。整个过程中,外科医生坐在操控台前,通过手柄和脚踏板指挥机械臂完成操作。一旦医生头部离开操控台,机械臂会自动锁定,确保安全。

机械臂的“超能力”

灵活如人手:机械臂可540度旋转,在甲状腺周围的狭小空间内灵活操作,甚至完成毫米级精细动作。

过滤手部震颤:系统能自动消除医生手部的轻微颤抖,避免误伤神经或血管。

高清视野加持:三维镜头可放大10-15倍,清晰显示喉返神经、甲状旁腺等细微结构,帮助医生“明察秋毫”。

医生的绝对掌控权

术前,医生需评估患者是否适合机器人手术,并规划最佳路径;术中若突发大出血等意外,主刀医生可立即决定转为传统手术。简而言之,机器人只是工具,真正的“幕后BOSS”仍是经验丰富的医生团队。

机器人手术的四大优势

01、颈部无痕,告别疤痕

传统甲状腺手术需在颈部切开5-15厘米以上的切口,留下永久性疤痕。而机器人手术通过腋窝、乳晕等隐蔽部位开4个0.5-1厘米的小孔,术后几乎看不到疤痕,尤其适合注重美观的年轻患者。

02、并发症风险更低

高清视野和精准操作大幅降低误伤风险。研究表明,机器人手术可将喉返神经损伤概率减少30%,同时保护甲状旁腺功能,避免术后声音嘶哑、手足麻木等问题。

03、清扫更彻底,复发率更低

机械臂能深入传统器械难以触及的角落,彻底清扫转移淋巴结。数据显示,机器人手术的5年无复发生存率达99.7%,优于传统手术的98.7%。

04、创伤小、恢复快

无需切断颈部肌肉,患者术后疼痛轻、出血少,住院时间缩短至2-3天,且吞咽和颈部活动功能保留更佳。

参考文献

【1】田文,刘军言。中国甲状腺外科近十年成就,西安交通大学学报(医学版)2024,45(1):DOI:10.7652/jdyxb202401001

【2】中国医师协会外科医师分会甲状腺外科专家工作组,中国研究型医院甲状腺疾病专业委员会,中国医疗保健国际交流促进会普通外科专委会。机器人手术系统辅助甲状腺和甲状旁腺手术临床实践指南(2024版).中华外科杂志2024,62(9):805-817.

【3】,,16(13),2470;

本文合作专家

周静

甲状腺乳腺外科

主任医师、博士生导师

专业专长:主要从事乳腺癌、甲状腺癌的早期诊断及个体化综合治疗。手术方面尤其擅长年轻乳腺癌的保乳整形术和即刻重建手术,甲状腺及乳腺机器人手术。

个人简介:中德联合培养博士,留英博士后,留美访问学者。现任湖北省临床肿瘤协会甲状腺癌专家委员会常委,湖北省医学生物免疫学乳腺肿瘤专家委员会常委、湖北省临床肿瘤协会肿瘤整形专家委员会委员。《中华乳腺病杂志》编委。

门诊时间:周四上午(主院区)



审校:陈师睿

核发:戴利红

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