ASCO抢先看｜肺癌将迎多项靶向治疗新方案，辅助/新辅助、EGFR ex20ins和耐药治疗，进展颇多

*仅供医学专业人士阅读参考

聚焦ASCO，梳理NSCLC的靶点治疗最新进展。

01

涵盖新辅助/辅助，EGFR-TKI在早期NSCLC领域涉猎愈加广泛

近年来，EGFR靶向治疗研究已经越来越多的趋向于早期NSCLC，尤其是第三代EGFR-TKI奥希替尼更是成为在早期NSCLC领域具有突破性进展的代表性药物，本次会议中奥希替尼在新辅助、辅助治疗领域均有涉猎，成果令人期待。

●壁报ABSTRACT8524：

奥希替尼作为可切除II-IIIB期EGFR突变型肺腺癌的新辅助治疗。

●壁报ABSTRACT8525：

奥希替尼用于EGFR突变NSCLC术后辅助治疗的成本评估。

●壁报ABSTRACT8527：

奥希替尼用于EGFR突变NSCLC患者辅助治疗的成本-效果建模。

●口头报告ABSTRACT8502：

厄洛替尼相比吉西他滨+顺铂作为IIIA-N2EGFR突变NSCLC新辅助治疗的随机Ⅱ期试验（CTONG1103）的最终总生存期分析。

●壁报ABSTRACT8520：

厄洛替尼（E）相比长春瑞滨+顺铂（NP）用于中国IIIA期EGFR突变NSCLC患者辅助治疗的随机Ⅱ期EVAN研究，总生存期和探索性分析的更新结果。

●壁报ABSTRACT8521：

EGFR阳性突变的II-IIIA期NSCLC患者中埃克替尼辅助治疗的不同暴露时间：一项随机、开放标签的Ⅱ期研究（ICOMPARE研究）。

●口头报告ABSTRACT8501：

吉非替尼与顺铂/长春瑞滨用于EGFR突变II-III期NSCLC术后辅助治疗的一项随机3期试验（IMPACT，WJOG6410L）。

02

值得欣喜的是，今年的ASCO大会针对EGFRex20ins这种难治突变类型，公布8项最新研究进展，数种新药研究均有亮相，其疗效究竟如何呢？

●口头报告ABSTRACT9008：

DZD9008在EGFR20外显子插入突变NSCLC患者中的初步安全性和有效性研究结果。

●壁报ABSTRACT9077：

CLN-081（TAS6417）用于EGFR20外显子插入突变（Ins20）NSCLC的安全性和活性。

●壁报ABSTRACT9093：

EGFR20外显子插入突变的NSCLC中poziotinib的CNS活性。

●壁报讨论ABSTRACT9014：

Mobocertinib（TAK-788）在EGFR20外显子插入（ex20ins）突变转移性NSCLC中的疗效：来自铂预处理患者和EXCLAIM队列1/2期研究的附加结果。

●壁报ABSTRACT9052：

Amivantamab相比真实世界治疗方案用于EGFR20外显子插入突变，且经含铂双药化疗后进展的NSCLC患者。

●壁报ABSTRACT9062：

一项真实世界研究中，EGFR20外显子插入突变在晚期NSCLC中的预后和预测价值。

●壁报ABSTRACT9098：

EGFR20外显子插入突变NSCLC患者的真实世界治疗反应和结果。

●壁报ABSTRACT9112：

阿法替尼联合西妥昔单抗治疗EGFRex20ins阳性NSCLC患者的II期单组试验中期结果。

03

攻克耐药进展颇多，疗效值得期待

EGFR-TKI耐药突变始终是各大NSCLC相关肿瘤会议的热点方向，本次ASCO会议也不例外，EGFR-TKI联合治疗、抗体药物偶联物（ADC）、双特异性抗体成为解决EGFR-TKI耐药问题的亮点，研究数据值得期待。

●口头报告ABSTRACT9006：

Amivantamab联合lazertinib用于奥希替尼治疗后复发、未经化疗的EGFR突变NSCLC和潜在的治疗反应生物标志物的探索。

●壁报ABSTRACTTPS9136：

II期两臂研究INSIGHT2：tepotinib联合奥希替尼用于EGFR突变、并由于MET扩增对一线奥希替尼产生获得性耐药的NSCLC患者。

●壁报ABSTRACT9124：

进展期后继续使用奥希替尼联合化疗对转移性EGFR突变阳性NSCLC患者无进展生存的影响。

●壁报ABSTRACT9074：

极光激酶A抑制剂alisertib联合奥希替尼治疗EGFR突变肺癌的I期研究。

●壁报ABSTRACT9048：

Capmatinib联合吉非替尼用于既往接受过治疗的EGFR突变、MET失调NSCLC患者的1b/2期研究的最终总生存期和安全性分析。

●壁报ABSTRACT9037：

一项随机II期研究比较了纳武利尤单抗（NIVO）与卡铂/培美曲塞（CbPEM）用于EGFR突变阳性，对酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）耐药（不是由于继发性T790M突变）的NSCLC患者的疗效和安全性（WJOG8515L）。

●壁报ABSTRACT9043：

探索EGFR和MET抑制剂联合用于EGFR突变晚期NSCLC有效性的大型真实世界研究。

●口头报告ABSTRACT9007：

patritumabderuxtecan（HER3-DXd）治疗EGFR抑制剂耐药、EGFR突变NSCLC的疗效和安全性。

●壁报ABSTRACT9110：

口服选择性AXL抑制剂bemcentinib（BGB324）联合厄洛替尼治疗晚期EGFR突变NSCLC患者的PhI/II研究：试验更新结束。

●壁报ABSTRACT9068：

奈拉替尼在EGFR18显子突变伴有中枢神经系统（CNS）转移的NSCLC患者亚组中的疗效：来自SUMMIT篮子试验的发现。

●壁报ABSTRACT9053：

在韩国，阿法替尼序贯治疗EGFR突变阳性NSCLC患者的总体结果（KCSGLU-19-22研究）。

●壁报ABSTRACT9055：

SHR-1701是一种靶向PD-L1和TGF-β的双功能融合蛋白，用于EGFR突变的晚期NSCLC：数据来自一项多中心、Ⅰ期研究。

●壁报ABSTRACT9039：

晚期敏感EGFR突变NSCLC的全外显子组测序：探索EGFR-TKI治疗的耐药生物标志物。

04

EGFR突变一线治疗添花样，扩充治疗选择

EGFR突变NSCLC除了常规EGFR-TKI单药应用，本次会议还公布其联合治疗的相关进展，更是包含新药研究探索，有望为EGFR突变NSCLC一线治疗选择注入新鲜血液。

●壁报ABSTRACT9030：

EGFR-TKIs和安罗替尼联合方案用于EGFR突变晚期NSCLC的一线治疗：一项多中心、单组、II期临床试验。

●壁报ABSTRACT9081：

NEJ009更新分析：吉非替尼（G）单药相比吉非替尼联合化疗（GCP）治疗EGFR突变的NSCLC。

●壁报ABSTRACTTPS9131：

吉非替尼联合安罗替尼或安慰剂治疗EGFR突变阳性晚期NSCLC的多中心、随机、双盲研究（FL-ALTER）。

●壁报讨论ABSTRACT9013：

Aumolertinib（HS-10296，Au）相比吉非替尼（G）用于EGFR19缺失或L858R突变的局部晚期或转移性NSCLC患者一线治疗的随机III期试验。

EGFR罕见突变研究亮相，值得关注

近年来，NSCLC罕见靶点不断涌现，其研究进展也得到了本次ASCO大会的青睐。

●壁报ABSTRACT9072：

EGFR-TKIs在罕见EGFR突变NSCLC患者中的活性：一项真实世界队列研究（UpSwinG）。

●壁报ABSTRACT9036：

德国国家网络肺癌基因组医学（nNGM）中EGFR罕见突变的治疗结果和功能特征。

05

其他靶点相关的研究进展：新药辈出，各显风采

ALK靶点篇

●壁报讨论ABSTRACT9022：

III期j-alex研究中，阿来替尼（ALC）相比克唑替尼（CRZ）用于未经ALK抑制剂治疗的ALK阳性NSCLC的最终OS分析结果。

●壁报ABSTRACT9042：

Brigatinib用于日本间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性NSCLC患者：来自J-ALTA研究中酪氨酸激酶抑制剂（TKI）-初治扩增队列的首次结果。

RET靶点篇

●壁报ABSTRACT9032：

selpercatinib与既往系统性治疗相比，对RET融合NSCLC患者的治疗反应。

●壁报ABSTRACT9089：

pralsetinib治疗晚期RET融合阳性NSCLC的安全性和有效性：来自ARROW试验的更新结果。

●壁报ABSTRACT9065：

selpercatinib在RET融合NSCLC患者中总体疗效和安全性的更新结果。

●口头报告ABSTRACT3008：

BOS172738治疗RET融合NSCLC和RET突变MTC的I期研究结果。

MET靶点篇

●壁报讨论ABSTRACT9020：

Capmatinib在MET14外显子突变的晚期NSCLC中的应用：来自GEOMETRYmono-1研究的最新结果。

●壁报讨论ABSTRACT9021：

Tepotinib用于伴有MET扩增（METamp）的NSCLC患者。

●壁报ABSTRACT9084：

VISION研究中，tepotinib治疗MET基因14号外显子跳跃突变NSCLC患者的颅脑活性。

●壁报ABSTRACT9111：

Capmatinib对METex14NSCLC患者的疗效：来自GEOMETRYmono-1研究的结果。

ROS1靶点篇：

●壁报ABSTRACT9040：

Brigatinib用于既往接受克唑替尼治疗的ROS1阳性NSCLC患者的II期研究：Barossa队列2。

●壁报ABSTRACT9049：

免疫检查点抑制剂作为单一疗法或联合化疗用于转移性ROS1重排肺癌的治疗反应。

●壁报ABSTRACT9066：

Taletrectinib（AB-106；DS-6051b）用于ROS1融合突变转移性NSCLC患者的TRUST研究初步结果。

HER2靶点篇

●壁报讨论ABSTRACT9015：

曲妥珠单抗、帕妥珠单抗和多西他赛联合治疗伴有HER2突变的晚期NSCLC：来自IFCT-1703R2D2试验的最终结果。

●壁报ABSTRACT9035：

泛ErbB抑制剂pyrotinib联合抗血管生成抑制剂阿帕替尼治疗HER2突变或扩增的转移性NSCLC的有效性和安全性：一项II期临床研究。

KRAS靶点篇

●口头报告ABSTRACT9003：

2期试验CodeBreaK100评估sotorasib治疗突变NSCLC的总生存率和探索性亚组分析。

●壁报ABSTRACT9088：

比较KRAS-G12C突变肺癌与KRAS突变肺癌其他分子亚型使用化疗免疫治疗的结果。

BRCA靶点篇

●壁报ABSTRACTTPS8580：

不可切除的局部晚期III期NSCLC患者在经过帕博利珠单抗联合同步放化疗后，以帕博利珠单抗（治疗组A）或帕博利珠单抗联合奥拉帕利（治疗组B）作为维持治疗的疗效和安全性，并对比同步放化疗后以度伐利尤单抗为巩固治疗（治疗组C）的疗效和安全性（KEYLYNK-012研究）。

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